Kun sydän lopettaa pumppaustoiminnan, verenkierto lakkaa koko elimistössä. Tämän myötä myös aivojen verenkierto loppuu ja aivosolut rupeavat kärsimään hapenpuutteesta.
Paineluelvytys hidastaa aivojen vaurioita, ja on erittäin tärkeä toimenpide aloittaa välittömästi. Elvytyksellä ostetaan lisää aikaa kunnes defibrillaattori saadaan paikalle. Laite tulee viimeistään ambulanssin kyydissä.
Ainoa asia sen sijaan, joka pysäyttää aivovaurioita on se, että saadaan sydän taas käynnistymään. Tässä defibrillaattorin tehtävä astuu kuvioihin. Tärkein yksittäinen toimenpide elottomuudessa on nopea defibrillointi. Laite tulee siis saada paikalla nopeasti.
Tavallinen syy aikuisen henkilön äkilliselle sydänpysähdykselle on kammiovärinä.
Sydämessä on edelleen sähkötoimintaa, mutta sydänsolut supistuvat väärään aikaan vieressä oleviin sydänsoluihin. Sydän ei kykene supistumaan eikä näin ollen tuottamaan verenkiertoa. Verenkierto lakkaa koko elimistössä.
Kammiovärinässä on tappava rytmihäiriö, joka lopettaa sydämen pumppausliikkeen.
Kun defibrillaattori saadaan kytkettyä autettavaan, laite analysoi automaattisesti sydämen tilanteen. Mikäli sydämessä sillä hetkellä on kammiovärinä eli iskettävä rytmi, defibrillaattori latautuu ja ehdottaa iskun antamista. Huomaa, että defibrillaattori tekee päätöksen iskun antamisesta tai antamatta jättämisestä.
Sydäniskurin sähkövirta on tasavirtaa. Sen tehtävä on kulkea rintakehän ja sydänlihaksen läpi, ja pysäyttää kaoottinen värinä sydänlihaksessa. Sana defibrillaattori tuleekin sanoista:
"de" = pois
"fibrillaatio" = värinä
Defibrillaattori ei siis käynnistä sydäntä. Se fyysisesti pysäyttää sydämen. Näin annetaan sydämelle mahdollisuus rauhallisesta tilanteesta (lyhythetkisestä suorasta viivasta) itse tahdistua ja aloittaa hyvä supistava ja verta kierrättävä liike.
Kammiovärinä on siis tahdistettavissa oleva tilanne, jos saadaan pian defibrillaattori paikalle. Mitä nopeammin sydäntä voidaan defibrilloida, sitä suurempi on todennäköisyys selviytymiselle.
Kun sydän lopettaa pumppaustoiminnan, verenkierto elimistössä lakkaa. Mitä nopeammin sydän saadaan taas toimimaan, sitä suuremmat ovat toipumismahdollisuudet.
Tavoite on saada sydän defibrilloitua 3-5 minuutin sisällä sydänpysähdyksestä. Tämä on mahdollista vain, jos työpaikalla tai kiinteistössä on laite valmiina.
Hahmotetaan tilanteen kulkua seuraavan mukaisesti:
1 min: Voimme laskea, että hyvässä tilanteessa tilanteen havaitsemiseen, autettavan herättelyyn, mahdolliseen hätäsiirtoon tuolilta lattialle tai mahalta selinmakuulle ja hengityksen tutkimiseen menee noin 1 min. Jos paikalla ei ole ensiapukurssin käynyt henkilö, menee tässä osuudessa todellisuudessa huomattavasti pidempi aika.
2 min: Todettuaan elottomuuden aloittaa yksi auttaja paineluelvytyksen ja toinen auttaja lähtee juoksujalkaa hakemaan lähimmän sydäniskurin paikalle. Voidaan laskea tähän n. 1/2 - 1 min suuntaansa eli 1-2 min yhteensä, että laite saadaan paikalle. Tällöin meillä on laite autettavan vieressä tavoiteajassa.
1 min: Vaatteiden leikkaamiseen, rintakehän valmisteluun ja elektrodien asetteluun voi mennä 30 sek - 1 min tilanteesta riippuen (vaatteiden määrä, onko rintakarvat ajettava, onko iho kuivattava).
Defibrillaattorin analysointiaika mukaan lukien ensimmäinen isku saadaan näin annettuna 3-5 minuutin sisällä sydänpysähdyksestä. Mikäli laite sattuu olemaan lähempänä, voi tämä aika olla jopa lyhyempi.
Tavoitteeseen päästään joka tapauksessa vain, kun kiinteistössä on defibrillaattori valmiina. Suosittelemme siis lämpimästi hankkimaan sydäniskuri työpaikalle.
Markkinoilla on paljon defibrillaattorimalleja. Osa pohjautuu vanhaan teknologiaan, osa uuteen. Muutama malli osaa lisäksi analysoida ja opastaa reaaliajassa paineluissa. Akun ja elektrodien vaihtoväli eli huoltoväli vaihtelee myös suuresti eri laitemalleissa.
Lue tästä mitä on hyvä ottaa huomioon, kun valitset defibrillaattorin omalle työpaikallenne. Suosittelemamme defibrillaattorin voi myös tilata tästä.
Onko sinulla kysyttävää tai haluatko varata kurssin? Lähetä yhteystietosi, niin otamme sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.