Agonal andningsreflex - falsk andning

Lungornas och hjärtats funktion går hand i hand. När det ena organets funktion upphör, följer den andra efter och stannar också. I livlöshet har både hjärtat och lungorna upphört att fungera.

I vissa fall av livlöshet förekommer reflexmässiga andningsliknande rörelser som kan förväxlas med normal andning om man inte känner till vad en agonal andningsreflex är.

I den här artikeln lär du dig att korrekt identifiera agonal andningsreflex.

Vad är agonal andningsreflex?

Agonal andningsreflex är ett av kroppens sista försök att hålla sig vid liv. Det handlar bland annat om rörelser i bröstkorgsområdet som vid en snabb blick kan likna andning. Det finns dock många avvikande drag, varav det viktigaste är att det inte känns något luftflöde. Andningen och hjärtats pumpfunktion har alltså upphört.

Detta kallas agonal andningsreflex och förekommer i ungefär i 50 % av fallen där en person blivit livlös.

Hur skiljer sig en agonal andningsreflex från andningen?

I normal andning känns en luftström som strömmar ut genom munnen eller näsan. Luftströmmen är lätt eller känns mot huden som en lätt värme.

Agonal andningsreflex är inte andning. Man känner alltså inte något luftflöde. Detta är den viktigaste skillnaden mellan normal andning och agonal andningsreflex!

Hur ser en agonal andningsreflex ut?

Normal andning är jämn och lugn. När vi andas normalt är rörelsen i bröstkorgen eller bukområdet knappt märkbar.

I en agonal andningsreflex stiger bröstkorgen vanligtvis kraftigt, till och med krampaktigt. Rörelsen kan ses från flera meters avstånd, medan en normal andningsrörelse är nästan omärklig.

I den agonala andningsreflexen finns vanligtvis också långa pauser mellan rörelserna. Rörelsen ser alltså hackig eller oregelbunden ut.

Rörelse kan också observeras på andra ställen. Övre extremiteterna kan röra sig, likaså huvudet. Munnen öppnas vanligtvis i agonal andningsreflex så att det ser ut som om den hjälpbehövande andas "som en fisk på torra land".

Hur låter agonal andningsreflex?

Det är viktigt att vara medveten om att det kan förekomma ljud i agonal andningsreflex även om själva andningen redan har upphört. Ljudet kan vara snarkande eller gaspande. Låt alltså inte varken rörelserna eller ljudet vilseleda dig!

Vad ska jag göra om jag observerar en agonal andningsreflex?

Påbörja omedelbart återupplivning. Agonal andningsreflex är ett tecken på hjärtstillestånd.

Observera att agonal andningsreflex kan fortsätta även under pågående återupplivning. Låt därför inte rörelser i kroppen få dig att avbryta återupplivningen. När du väl har konstaterat livlöshet, fortsätt med återupplivningen tills:

• defibrillatorn är kopplad till patienten och enheten begär att man släpper taget en stund för analys eller för att ge en stöt
• akutvårdarna har anlänt till platsen, förberett utrustningen och ber dig att sluta med återupplivningen
• personen vaknar
• du är så utmattad att du på inget vis längre kan återuppliva

Vad om jag gjort en felaktig bedömning av situationen?

Börja ändå återuppliva. Officiella instruktioner är att påbörja återupplivning om man är osäker på om personen är medvetslös eller livlös. Det är mindre skadligt att trycka på ett eventuellt fungerande hjärta än att inte återuppliva.

Be alltid i en återupplivningssituation en annan person att hämta en defibrillator till platsen om en sådan finns i närheten. Med en defibrillator kan du inte göra någon skada. Med hjärtstartaren kan du bara göra gott. Om den hjälpta personen inte är livlös, kommer defibrillatorn inte att ge en stöt.

Du kan alltså med en låg tröskel påbörja återupplivningen (hjärt-lungräddningen) och även ansluta en defibrillator till den hjälpbehövandes bröstkorg.